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Dasatinib (柏萊) Sprycel

癌別:血癌

類型:標靶治療

用藥途徑:口服

可能的副作用
  • 腹瀉

    腹瀉通常會伴隨著腹部絞痛,如果水瀉的症狀持續24小時、或合併發燒或出血等症狀,就應該馬上與醫師聯絡。

    •多喝水:腹瀉會大量失水,請務必多喝水保持電解質平衡。
    •吃清淡、流質:如果腹瀉很嚴重,須改吃清淡流質食品讓腸道能夠稍微休息,但流質飲食無法提供足夠的營養,因此以不超過3到5天為原則。
    •少油、少刺激:在腹瀉期間避免進食油炸、油膩、辛辣的食物,以免刺激腸胃蠕動,使腹瀉及絞痛情況更嚴重。
    •高纖改低纖:為了避免腹瀉更嚴重,此時不能再攝取高纖飲食。例如全麥麵包、麥片、生菜、豆子、堅果、水果以及乾果等。食物的攝取要改成低纖飲食,例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、乳酪、罐裝或煮過的無皮水果、優格、蛋、無皮馬鈴薯、無皮的雞肉及魚類等。
    •補高鉀:腹瀉的時候會讓體內的鉀流失,此時除非有其他疾病(特別是慢性腎衰竭等禁忌)的考量,可多補充含高鉀的食物,如香蕉、橘子、馬鈴薯、楊桃等。

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  • 皮膚問題

    治療時常見的皮膚急性症狀包括:突然覺得非常癢、出現紅斑或蕁麻疹,這代表可能對藥物產生過敏,應該立即通知醫護人員。

    其他慢性的症狀包括:皮膚變紅、乾癢、脫皮,容易長皮膚疹、青春痘;指甲也可能變得脆弱、易斷或是出現一條條的帶狀紋路等,以上症狀常出現在口服標靶藥物的病人上,可透過積極照護與藥物治療獲得改善。

    有些藥物在注射後,沿著血管走向的皮膚會變得較黑,這是藥物引起的色素沉著。通常在治療結束後幾個月內會慢慢消褪,對身體不會有影響。治療期間應防曬。

    請特別注意!某些化療藥物如果發生漏針,會對皮膚造成嚴重的永久性傷害,因此,在接受靜脈注射的時候若覺得灼熱或疼痛、腫脹,應該馬上告訴您的醫師或護理師。

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  • 出血性膀胱炎

    因藥物在體內產生有毒代謝物,傷害膀胱黏膜,導致出血性膀胱炎。預防的方法除了給予保護性解毒針及大量點滴輸注,以加速藥物經由尿液排出體外。此外不要憋尿,至少每兩小時排尿一次,必要時會短暫放置導尿管,讓尿液隨時引流出來。

  • 血小板減少

    血小板主要功能為凝結血液(止血),常見的症狀有瘀血、瘀青、齒齦出血、月經經血不止;嚴重時會因腸胃道出血而出現解黑色大便或血便的情形,或因泌尿道出血而解血尿。必要時會先輸血小板再進行化學治療。

    • 不要任意吃藥:尤其是阿斯匹靈類的非類固醇消炎藥,因為這類藥物會抑制血小板功能,延遲止血時間,使出血狀況更嚴重。
    • 避免可能的出血,如刷牙時動作要輕柔或使用軟毛牙刷,擤鼻涕時動作要輕柔,避免用指頭挖鼻孔。
    • 避免高壓力性的行為,譬如因便秘而用力解大便,咳嗽或打噴嚏。
    • 有任何不正常出血時,應立即就醫。

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  • 白血球減少

    白血球的功能主要是幫助人體抵抗外來的細菌以防止感染,當白血球太低時,對感染源的抵抗力會變弱,此時細菌與黴菌很可能入侵身體,造成如口腔、皮膚、肺、泌尿道、直腸以及生殖道等的感染。

    一、對內做好個人清潔,勤洗手消毒,進食後將口腔清潔乾淨;如廁後以清水輕柔的清洗尿道口及肛門。
    二、對外避免接觸感染,盡量少去公共場所。不要擠壓或抓破青春痘或粉刺;用剪刀、針、或刀子的時候,小心不要割到自己,如果被割傷或擦傷,立刻用溫水、肥皂、和消毒藥水如優碘清潔傷口。

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  • 紅血球減少

    紅血球主要負責將氧氣攜帶到身體各處,如果紅血球太少,身體組織就可能處於缺氧狀態,造成貧血。嚴重的貧血會讓人感覺疲倦、虛弱、頭暈、怕冷和呼吸困難等。因此若治療中持續有這些不適現象,要注意抽血的紅血球及血色素值,不要以為做治療就一定會如此而忽略了。

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  • 水腫

    有些藥物會造成液體滯留在身體裡面,使臉及四肢出現腫脹。這時除了要告訴醫護人員外,更要特別注意皮膚的照顧,小心保護皮膚的完整性,避免破損而引起感染。

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  • 疼痛

    藥物本身常引起明顯的關節疼痛,症狀在用藥三個月後可逐漸改善,若疼痛嚴重可透過伸展關節、熱敷、止痛藥物緩解改善。

    注射白血球生長素,刺激骨髓造血也會引起全身關節疼痛,這段期間鼓勵高蛋白飲食,待血球穩定後症狀可改善。

    癌症疼痛的照顧 癌症疼痛的照顧
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