癌別:血癌

類型:標靶治療

用藥途徑:靜脈注射

• 口腔食道潰瘍

  有的藥物會破壞口腔內及喉嚨黏膜的細胞，引起破皮或潰瘍。除了疼痛不適、降低食慾及吞嚥困難外，有時也會因疼痛疏於清潔而造成感染。
  
  可增加高蛋白流質攝取，如冰淇淋。避免刺激或太燙的食物及菸酒、睡眠充足。

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• 血小板減少

  血小板主要功能為凝結血液（止血），常見的症狀有瘀血、瘀青、齒齦出血、月經經血不止；嚴重時會因腸胃道出血而出現解黑色大便或血便的情形，或因泌尿道出血而解血尿。必要時會先輸血小板再進行化學治療。
  
  • 不要任意吃藥：尤其是阿斯匹靈類的非類固醇消炎藥，因為這類藥物會抑制血小板功能，延遲止血時間，使出血狀況更嚴重。
  • 避免可能的出血，如刷牙時動作要輕柔或使用軟毛牙刷，擤鼻涕時動作要輕柔，避免用指頭挖鼻孔。
  • 避免高壓力性的行為，譬如因便秘而用力解大便，咳嗽或打噴嚏。
  • 有任何不正常出血時，應立即就醫。

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• 白血球減少

  白血球的功能主要是幫助人體抵抗外來的細菌以防止感染，當白血球太低時，對感染源的抵抗力會變弱，此時細菌與黴菌很可能入侵身體，造成如口腔、皮膚、肺、泌尿道、直腸以及生殖道等的感染。
  
  一、對內做好個人清潔，勤洗手消毒，進食後將口腔清潔乾淨；如廁後以清水輕柔的清洗尿道口及肛門。
  二、對外避免接觸感染，盡量少去公共場所。不要擠壓或抓破青春痘或粉刺；用剪刀、針、或刀子的時候，小心不要割到自己，如果被割傷或擦傷，立刻用溫水、肥皂、和消毒藥水如優碘清潔傷口。

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• 紅血球減少

  紅血球主要負責將氧氣攜帶到身體各處，如果紅血球太少，身體組織就可能處於缺氧狀態，造成貧血。嚴重的貧血會讓人感覺疲倦、虛弱、頭暈、怕冷和呼吸困難等。因此若治療中持續有這些不適現象，要注意抽血的紅血球及血色素值，不要以為做治療就一定會如此而忽略了。

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• 水腫

  有些藥物會造成液體滯留在身體裡面，使臉及四肢出現腫脹。這時除了要告訴醫護人員外，更要特別注意皮膚的照顧，小心保護皮膚的完整性，避免破損而引起感染。

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• 過敏反應

  常見的過敏反應有皮膚癢、發燒等；當出現急性過敏，如：出現呼吸急促、身體發熱或發燒、蕁麻疹等反應或史蒂芬強森症候群：因嚴重過敏反應而導致皮膚廣泛性脫落、壞死及黏膜糜爛等狀況，應請立即連繫醫護人員處理。

• 疼痛

  藥物本身常引起明顯的關節疼痛，症狀在用藥三個月後可逐漸改善，若疼痛嚴重可透過伸展關節、熱敷、止痛藥物緩解改善。
  
  注射白血球生長素，刺激骨髓造血也會引起全身關節疼痛，這段期間鼓勵高蛋白飲食，待血球穩定後症狀可改善。

  癌症疼痛的照顧 癌症疼痛的照顧
• 腸胃道不適

  化療藥物、類固醇藥物都可能造成胃腸道黏膜破損，產生喉嚨痛、胃痛、腹痛、腹瀉等症狀。
  宜採溫和飲食，避免刺激性食物、飲料，必要時由醫師開立藥物治療或轉介至胃腸科內視鏡檢查。

• 呼吸道問題

  藥物治療期間，醫師會規律追蹤肺部狀況，若發現持續性咳嗽、呼吸喘等症狀，可主動告訴醫療團隊